Anonim

Trenutno, razina razvoja medicine dopušta čak iu prisutnosti ozbiljnih zdravstvenih problema za održavanje normalnog životnog ritma. Moderni lijekovi dolaze u pomoć. Poremećaj metabolizma glukoze sada je česta dijagnoza, ali čak i kod dijabetesa možete normalno živjeti i raditi. Osobe koje boluju od bolesti tipa 1 i tipa 2 ne mogu bez analognog inzulina. Kada fizička aktivnost i pravilna prehrana ne dopuštaju normalizaciju razine šećera u krvi, tada spašava inzulin "Detemir". Ali prije korištenja ovog lijeka, dijabetičar treba riješiti važna pitanja: kako pravilno unijeti hormon, kada je apsolutno nemoguće koristiti ga, i koje nepoželjne manifestacije mogu izazvati?

Insulin "Detemir": opis ljekovite tvari

Lijek se proizvodi u obliku bezbojnog prozirnog otopine. 1 ml sadrži glavnu komponentu - inzulin detemir 100 U. Dodatno, postoje i dodatne komponente: glicerol, fenol, metakrezol, cink acetat, natrijev hidrogen fosfat dihidrat, natrijev klorid, klorovodična kiselina ili natrijev hidroksid, voda za injekcije do 1 ml.

Lijek je dostupan u brizgalici, koja sadrži 3 ml otopine, što odgovara 300 U. 1 jedinica inzulina sadrži 0, 142 mg detemira inzulina bez soli.

Kako djeluje Detemir?

Inzulin "Detemir" (trgovački naziv "Levemir") proizvodi se pomoću biotehnologije rekombinantne deoksiribonukleinske kiseline (DNA), koristeći soj Saccharomyces cerevisiae. Inzulin je glavna komponenta lijeka "Levemir flekspen" i analog je ljudskog hormona koji se veže na receptore perifernih stanica i aktivira sve biološke procese. Na tijelu je nekoliko radnji odjednom:

  • stimulira uporabu glukoze perifernim tkivima i stanicama;
  • kontrolira metabolizam glukoze;
  • inhibira glukoneogenezu;
  • povećava sintezu proteina;
  • sprječava lipolizu i proteolizu u masnim stanicama.

Zahvaljujući kontroli svih tih procesa razina šećera u krvi se smanjuje. Nakon uvođenja lijeka, njegovo glavno djelovanje počinje nakon 6-8 sati.

Ako ga unesete dva puta dnevno, tada se nakon dvije ili tri injekcije može postići potpuna ravnoteža razine šećera. Lijek ima isti učinak i na žene i na muškarce. Njegov prosječni volumen raspodjele je unutar 0, 1 l / kg.

Trajanje poluživota inzulina, koji je uveden pod kožu, ovisi o dozi i iznosi oko 5-7 sati.

Značajke lijeka "Detemir"

Inzulin "Detemir" ("Levemir") ima mnogo širi učinak od inzulina kao što su "Glargin" i "Isofan". Njegov dugoročni učinak na tijelo posljedica je živog samodruživanja molekularnih struktura kada su spojene s bočnim lancem masnih kiselina s molekulama albumina. U usporedbi s drugim inzulinima, ona se polako raspršuje u tijelu, ali zahvaljujući tome njegova apsorpcija se značajno povećava. Isto tako, u usporedbi s drugim analozima, inzulin "Detemir" je predvidljiviji i stoga je mnogo lakše kontrolirati njegovo djelovanje. A to je zbog nekoliko čimbenika:

  • tvar ostaje u tekućem stanju od trenutka kada je u brizgalici sve dok se ne unese u tijelo;
  • njegove čestice su vezane na serumski albumin metodom pufera.

Lijek ima manji učinak na brzinu rasta stanica, što se ne može reći za drugi inzulin. Nema genotoksično i toksično djelovanje na tijelo.

Kako pravilno koristiti "Detemir"?

Doza lijeka odabire se pojedinačno za svakog pacijenta s dijabetesom. Možete ga unijeti jednom ili dvaput dnevno, kaže se u uputi. Recenzije o uporabi inzulina "Detemir" tvrde da je za optimizaciju kontrole razine glikemije potrebno napraviti injekcije dva puta dnevno: ujutro i navečer, između aplikacije treba proći najmanje 12 sati.

Starije osobe s dijabetesom i one koje pate od disfunkcije jetre i bubrega, doza se odabire s velikim oprezom.

Inzulin se ubrizgava subkutano u područje ramena, bedra i pupčanika. Intenzitet djelovanja ovisi o mjestu primjene lijeka. Ako se ubrizgavanje provodi u jednom području, mjesto uboda može se promijeniti, na primjer, ako se inzulin ubrizgava u kožu trbuha, onda se to treba učiniti 5 cm od pupka iu krugu.

Važno je napraviti injekciju. Da biste to učinili, uzmite olovku na sobnoj temperaturi, antiseptik i vatu.

I provedite postupak na sljedeći način:

  • obraditi mjesto uboda antiseptikom i omogućiti da se koža osuši;
  • koža je uhvaćena u naboru;
  • potrebno je umetnuti iglu pod kutom, nakon čega se klip malo povuče natrag, ako se pojavi krv, zatim se posuda ošteti, mjesto ubrizgavanja treba promijeniti;
  • Lijek se treba ubrizgavati polako i ravnomjerno, u slučaju da se klip pomiče s poteškoćama, a koža se napuhuje na mjestu uboda, zatim se igla treba umetnuti dublje;
  • nakon ubrizgavanja lijeka potrebno je ostati još 5 sekundi, nakon čega se uklanja oštar pokret štrcaljke, a mjesto ubrizgavanja liječi se antiseptikom.

Da bi injekcija bila bezbolna, igla bi trebala biti što je moguće manja, kožni nabor ne bi trebao biti snažno stisnut, a injekcija bi trebala biti sigurna ruka bez straha i sumnje.

Ako pacijent napukne nekoliko vrsta inzulina, prvo se regrutira kratka, a zatim duga.

Što tražiti prije ulaska u "Detemir"?

Prije nego izvršite injekciju, trebate:

  • pažljivo provjeriti vrstu sredstava;
  • dezinficirajte membranu antiseptikom;
  • pažljivo provjerite cjelovitost uloška, ​​ako je iznenada oštećena ili postoji sumnja u njezinu prikladnost, tada je ne trebate koristiti, vratite je natrag u ljekarnu.

Vrijedno je zapamtiti da je uporaba smrznutog inzulina "Detemir" ili onaj koji je pogrešno pohranjen strogo zabranjen. Kod inzulinskih pumpi, lijek se ne koristi, a uvod je važno slijediti nekoliko pravila:

  • ući samo pod kožu;
  • igla se mijenja nakon svake injekcije;
  • Re-cartridge nije napunjen.

U kojim slučajevima je lijek kontraindiciran?

Prije uporabe "Detemira" vrlo je važno saznati kada je to kategorički kontraindicirano:

  • ako pacijent ima individualnu osjetljivost na sastojke lijeka, zbog toga se mogu razviti alergije, neke reakcije mogu biti čak i fatalne;
  • Ovaj lijek se ne preporučuje za primjenu u djece mlađe od 6 godina, nije bilo moguće testirati njezin učinak na bebe, tako da je nemoguće predvidjeti kako će to utjecati na njih.

Osim toga, postoje i one kategorije pacijenata kojima je dopušteno koristiti lijek u liječenju, ali s velikim oprezom i pod stalnim nadzorom. To je naznačeno uputama za uporabu. Inzulin "Detemir " kod ovih bolesnika s takvim patologijama zahtijeva prilagodbu doze:

  • Poremećaji u jetri. Ako su one opisane u povijesti bolesnika, učinak glavne komponente može biti iskrivljen, tako da se doza treba prilagoditi.
  • Smetnje u radu bubrega. U slučaju takvih patologija, načelo djelovanja lijeka može se promijeniti, ali problem se može riješiti ako se pacijent neprestano prati.
  • Stariji ljudi. Nakon 65. godine, u tijelu se javlja mnoštvo različitih promjena koje je vrlo teško pronaći. U starijoj dobi organi više ne djeluju tako aktivno kao u mladih, pa im je važno odabrati pravu dozu kako bi se normalizirala razina glukoze, a ne nanosi šteta.

Ako uzmemo u obzir sve ove preporuke, rizik od negativnih posljedica može se smanjiti.

"Detemir" tijekom trudnoće i dojenja

Zahvaljujući istraživanju provedenom o tome da li će primjena inzulina "Detemir " štetiti trudnici i njenom fetusu, dokazano je da lijek ne utječe na razvoj djeteta. Ali nemoguće je reći da je potpuno sigurna, jer se hormonalne promjene događaju u ženskom tijelu tijekom trudnoće, a nemoguće je predvidjeti kako će se lijek ponašati u određenom slučaju. Zato liječnici, prije nego što ga prepišu tijekom trudnoće, procjenjuju rizike.

Tijekom liječenja morate stalno pratiti razinu glukoze. Pokazatelji se mogu dramatično razlikovati, tako da je potrebno pravovremeno praćenje i prilagodba doze.

Nemoguće je točno reći da li lijek prodire u majčino mlijeko, ali čak i ako se to dogodi, vjeruje se da to neće donijeti štetu.

Posebne upute za uporabu

Upute za inzulin "Detemir" upozorava da uporaba lijeka zahtijeva posebne mjere opreza. Da bi terapija dala željeni rezultat i bila sigurna, morate slijediti ova pravila:

  • ne koristiti lijek u liječenju djece mlađe od 6 godina;
  • ne preskačite obroke, postoji rizik od hipoglikemije;
  • ne zloupotrebljavajte fizičke napore;
  • budite sigurni da uzmete u obzir da će zbog razvoja infekcije tijelu biti potrebno više inzulina;
  • ne davati lijek intravenski;
  • Zapamtite da se poremećaji brzine reakcije i pažnje mogu promijeniti ako dođe do hiper- i hipoglikemije.

Da bi se tretman odvijao ispravno, svaki dijabetičar koji koristi inzulin trebao bi znati za pravila. Prisutni liječnik mora nužno razgovarati, objašnjavajući ne samo kako dati injekcije i mjeriti razinu šećera u krvi, već i govoriti o promjenama u načinu života, prehrani.

Interakcija s drugim lijekovima

Djelovanje "Detemira" može biti iskrivljeno zbog dijeljenja s drugim lijekovima. Najčešće liječnici nastoje izbjeći takve kombinacije lijekova, ali ponekad jednostavno ne mogu bez kada pacijent ima druge kronične patologije. U takvim slučajevima, rizik se može smanjiti promjenom doze. Potrebno je povećati dozu ako se takvi lijekovi propisuju dijabetičaru:

  • simpatomimetici;
  • steroide;
  • diuretike;
  • kontraceptive;
  • antidepresivi.

Oni smanjuju učinak inzulina.

No, potrebno je smanjiti dozu, ako se preporučaju takvi lijekovi:

  • tetraciklini;
  • inhibitori ugljične anhidraze, ACE, MAO;
  • hipoglikemijski lijekovi;
  • anabolike;
  • beta blokatori;
  • alkoholne tinkture.

Ako se doza ne prilagodi, uzimanje tih lijekova može izazvati hipoglikemiju.

Analogi lijeka

Neki pacijenti moraju tražiti analoge inzulina "Detemir" sa sastavom drugih komponenti. Na primjer, dijabetičari koji imaju posebnu osjetljivost na sastojke ovog alata. Postoji mnogo analoga "Detemira", uključujući "Insuru", "Rinsulin", "Protafan" i druge.

No, vrijedi se sjetiti da sam liječnik i njegovo doziranje treba izabrati liječnik u svakom pojedinačnom slučaju. To se odnosi na sve lijekove, osobito na takve ozbiljne patologije.

Cijena lijeka

Cijena inzulina "Detemir" danske proizvodnje kreće se od 1300-3000 rubalja. No, vrijedi se prisjetiti da ga možete dobiti besplatno, ali u ovom slučaju potrebno je imati recept koji je napisao endokrinolog na latinskom jeziku. Inzulin "Detemir" je djelotvoran lijek za liječenje dijabetesa tipa 1 i 2, a najvažnije je slijediti sve preporuke i donijeti samo dobrobit dijabetičara.

Pregledi inzulina

Dijabetičari i liječnici govore pozitivno o drogi "Detemir". Pomaže u smanjenju visoke razine šećera u krvi, ima najmanje kontraindikacija i nepoželjnih manifestacija. Jedina stvar koju treba uzeti u obzir je ispravnost njezina uvođenja i pridržavanje svih preporuka ako se, osim inzulina, pacijentu preporučuju i drugi lijekovi.

Dijabetes melitus trenutno nije kazna, iako se bolest smatrala gotovo fatalnom sve dok nije dobiven sintetski inzulin. Prateći preporuke liječnika i redovito prateći razinu glukoze u krvi, možete održavati normalan način života.