Anonim

Ljudska vitalna aktivnost je složena kombinacija različitih aspekata, od rada svake stanice u tijelu do percepcije okolne stvarnosti. Psiha je jedna od komponenti interakcije kao kombinacija svih dijelova tijela i njegovog kontakta s vanjskim okolnostima. Mentalni poremećaji su često mentalne bolesti koje zahtijevaju uporabu posebnih lijekova, od kojih je jedan lijek koji se zove Chlorpromazine. Uputa, opis i njegovi analozi će biti objašnjeni u nastavku.

Lijekovi za psihu

Znanost već dugo pokušava pronaći mogućnost kvalitativne pomoći osobama koje pate od mentalnih poremećaja. U farmakologiji se koristi skupina lijekova nazvanih neuroleptici, koja uključuje lijek Chlorpromazine. Upute njemu određuju farmakološku pripadnost.

Neuroleptici su velika skupina lijekova na bazi raznih kemikalija. To su derivati ​​difenilbutilpiperidina, butirofenona, fenotiazina i nekih drugih spojeva. Kao što se može vidjeti iz uputa i opisa Chlorpromazina, on se temelji na fenotiazinu, organskom heterocikličkom spoju na bazi dušika i sumpora.

Naučili su kako ga umjetno dobiti, a mnogi od derivata ove tvari su droge. Jedan od njih je klorpromazin, čije ime je ime lijeka - "Chlorpromazine hydrochloride". Upute za ovaj lijek proizvođač ubacuje u svaki paket kako bi pacijenta i stručnjaka upoznali s svojstvima lijeka.

Aktivna tvar

Za liječenje duševne bolesti korišteno je mnogo lijekova, od kojih su neki uključeni u farmakološku skupinu neuroleptika. Na primjer, lijek "Chlorpromazine". Upute i opis supstancije reći će vam o sastavu lijeka koji omogućuje uporabu u liječenju određenih bolesti. Aktivni sastojak ovog lijeka je derivat fenotiazina - klorpromazina. Sama tvar je bijeli ili blijedi kremasti prah kristalne strukture. Lako se otapa u vodi. Sam prah i njegove vodene otopine brzo se potamne pri izlaganju svjetlu.

Farmakološki oblici

Opisuje za lijek "Chlorpromazine" upute i sastav, i farmakološki oblik. Ovaj antipsihotik dostupan je u obliku otopine za injekcije u ampulama od 2 ml, s 25 mg aktivne tvari po 1 ml. U ljekarnama u Rusiji uglavnom možete kupiti klorpromazin hidroklorid pod trgovačkim nazivom Aminazin. Ovaj lijek je dostupan u obliku otopine za injekcije, te u obliku tableta.

Kako djeluje droga?

Sve važne informacije za stručnjaka ili pacijenta govore o uputama za uporabu "Chlorpromazine". Glavni princip djelovanja ovog lijeka je blokiranje središnjih adrenergičkih i dopaminergičkih receptora, što rezultira inhibicijom uvjetovane refleksne aktivnosti, prije svega motorno-obrambenih refleksa. Klorpromazin smanjuje spontanu lokomotornu aktivnost, opušta skeletne mišiće, smanjuje ukupnu reaktivnost.

Osobitost ove tvari je u tome što njezina primjena u dozama koje je naveo liječnik dopušta da se um održava jasnim, dok velike doze uzrokuju pospanost, što stvara hipnotički učinak. Lijek inhibira učinak interoceptivnih refleksa, što pridonosi prestanku mučnine, štucanja, povraćanja, ima antihistaminski, m-kolinolitički i prolaktinogeni učinak.

Uvođenje lijeka Chlorpromazine, osobito ako je osoba umjetno izazvana hipotermijom, pridonosi smanjenju tjelesne temperature. Prijavljeni su slučajevi vrućice nakon parenteralne primjene lijeka. i ljekovita tvar ima malu protuupalnu aktivnost, pomaže u smanjenju propusnosti krvnih žila, ima blagi antialergijski učinak. Kada se prepisuje ovaj lijek, specijalist treba uzeti u obzir da snižava sistolički i dijastolički tlak inhibiranjem kinina, što može uzrokovati tahikardiju.

Posebna razlika između klorpromazina, u usporedbi s mnogim drugim antipsihoticima, je njegova sposobnost da izvrši antipsihotički učinak i istodobno ispravi emocionalni odgovor pacijenta. Lijek smanjuje psihomotornu agitaciju, pomaže zaustaviti strah, tjeskobu, iluzije, halucinacije.

Farmakokinetika lijekova

Klorpromazin se može kupiti u obliku za doziranje i tableta i otopine za injekcije. Tablete koje ulaze u gastrointestinalni trakt, otapaju se, ali se aktivni sastojak može slabo apsorbirati u krv, njegova maksimalna koncentracija će se postići nakon 2-4 sata. Injekcije daju puno bolji učinak, jer lijek odmah počinje djelovati kroz krv.

Sa krvnim proteinima veže se do 98% aktivnog sastojka, zbog čega prodire u sva tkiva. Najveća koncentracija lijeka opažena je u mozgu, međutim varijabilnost farmakokinetike može biti različita čak i kod istog pacijenta. Lijek se podvrgava takozvanom učinku prvog prolaza kroz jetru, gdje se prolazi kroz proces transformacije u aktivne i neaktivne metabolite.

Terapijski učinak ne mijenja se s promjenom omjera klorpromazina i njegovih metabolita. Kako je navedeno u uputstvu "Chlorpromazine", poluživot aktivne tvari iz tijela je 30 sati, ali njegovi metaboliti duže vrijeme napuštaju tijelo. I sam klorpromazin i njegovi derivati ​​izlučuju se žučom i urinom.

Kada se preporuča lijek?

Sve važne informacije će vam reći o antipsihotičnom uputstvu "Chlorpromazine". Njegovi analozi za farmaceutsku skupinu trebaju se koristiti za iste duševne bolesti kao i predmetna tvar. To će biti:

  • stanje povlačenja;
  • amnezijski sindrom organskog porijekla, koji nije povezan s unosom alkohola ili psihoaktivnih tvari;
  • bolni sindrom (nespecificiran);
  • Menierova bolest;
  • nesanica;
  • halucinacije;
  • mišićni hipertonus;
  • delirij;
  • depresija uznemirena;
  • dermatoza je svrbež;
  • manično uzbuđenje u manično-depresivnoj psihozi;
  • paranoidna stanja u akutnom razdoblju;
  • povećan tonus mišića;
  • alkoholne psihoze;
  • psihomotorna agitacija kod shizofrenije;
  • psihotični poremećaji;
  • nepovratno povraćanje, uključujući tijekom trudnoće, tijekom kemoterapije ili radioterapije;
  • epileptički status.

Također, ovaj lijek se može koristiti za sedaciju i pojačava djelovanje anestezije. Kao što kaže za lijek "Chlorpromazine hydrochloride" upute za uporabu, ona se koristi u sastavu litičke smjese za aktiviranje umjetne hipotermije. Korištenje ovog lijeka mora propisati liječnik, uzimajući u obzir mnoga obilježja tijeka utvrđene bolesti i opće zdravstveno stanje pacijenta.

Ako se lijek ne može uzeti?

Važno za liječnika i pacijenta reći će informacije o neuroleptičkim uputama za uporabu "Chlorpromazina". Analozi lijeka, kao i on sam, imaju prilično stroge kontraindikacije za imenovanje terapije. To će biti takve bolesti i patološka stanja tijela kao:

  • uznapredovali bronhiektazije;
  • preosjetljivosti;
  • bolest žučnih kamenaca;
  • bolesti kičmene moždine ili moždanog sustava u fazi progresije;
  • koma;
  • urolitijaze;
  • zatajenje jetre;
  • zatajenje bubrega;
  • akutni pijelitis;
  • bolest srca u fazi dekompenzacije;
  • reumatizam aktivan;
  • tromboembolijski sindrom;
  • erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta;

Budući da klorpromazin prelazi placentarnu barijeru, strogo je zabranjeno uzimati je tijekom trudnoće.

Neželjeni učinak lijeka

Kao i mnogi drugi lijekovi, lijek "Chlorpromazine" može imati neželjene nuspojave. Kako se pojavljuju ovisi o načinu i trajanju njegove uporabe. Dakle, ako lijek dospije na kožu ili sluznicu, može se pojaviti njihova iritacija, koja se manifestira crvenilom, svrbežom. Intramuskularna primjena lijeka može uzrokovati pojavu infiltracije, intravenska injekcija prijeti razvoj tromboflebitisa.

Izgled je također moguć osobito kod dugotrajne upotrebe:

  • agranulocitoza;
  • intravenska hipotenzija;
  • s oralnom primjenom - dispeptički poremećaji koji se manifestiraju zatvorom, mučninom ili povraćanjem;
  • razvoj neuroleptičkog sindroma, čiji su znaci akatizija, ravnodušnost, inhibicija reakcija, parkinsonizam;
  • leukopenija.

U iznimno rijetkim slučajevima, kada se primjenjuje Chlorpromazin, primjećuje se žutica, pigmentacija kože, osip, edem, fotosenzibilizacija, kao i zamućenje leće oka.

Moguće predoziranje

Kaže o tome što bi mogle biti posljedice nekontroliranog uzimanja lijeka "Chlorpromazine", upute za uporabu. Ako se tableta uzme izvan rasporeda i doza veća od one koju je propisao liječnik, može se razviti stabilna hipotenzija. Također, uz predoziranje, pojavljuju se ekstrapiramidalni poremećaji ili tzv. Neuroleptički sindrom, smanjuje se tjelesna temperatura.

Pacijent može pasti u komu. Ako ne prestanete uzimati lijek ili smanjiti dozu, nakon nekog vremena pacijent razvija toksični hepatitis. Ne postoji specifičan antidot za klorpromazin, pa se liječenje sastoji od povlačenja lijeka i simptomatske skrbi za pacijenta.

Kako uzimati lijekove?

Prilikom propisivanja bilo kojeg lijeka, liječnik navodi i dozu svake doze i režim za koji lijek treba uzimati. Upotreba lijeka "Chlorpromazine" propisuje upute za uporabu. U ampulama se antipsihotik primjenjuje intravenozno i ​​intramuskularno. U većini slučajeva, lijek se primjenjuje intramuskularno 3 puta dnevno. Jedna injekcija sadrži najviše 0, 15 mg aktivnog sastojka, a dnevna maksimalna količina lijeka ne smije prelaziti 0, 6 mg.

Akutno mentalno uzbuđenje može zahtijevati intravenozno davanje lijeka u dozi od 2, 5% u količini od 1 do 5 ml, otapanje lijeka u 20 ml koncentracije glukoze 40%. Takve se injekcije daju 2 puta dnevno. Ako je pacijent dijete, onda je doza lijeka znatno smanjena - maksimalna doza za djecu ne smije prelaziti 0, 2 grama dnevno i ovisi o tome koliko kilogram dijete teži. Mala djeca - do tri godine, kako je propisano za instrukciju antipsihotika "Chlorpromazine", takvo liječenje nije propisano.

Što se tiče primjene tableta klorpromazina u liječenju određene bolesti, čak iu ovom slučaju potrebno je strogo slijediti preporuke liječnika specijalista. Proizvode ih proizvođači s različitim sadržajem aktivne komponente i samo liječnik može odrediti potrebnu količinu za zakazani termin. tableta oblik lijeka se propisuje samo za odrasle bolesnike.

Kompleksna terapija

Vrlo često se događa da osoba treba liječenje ne samo s jednim lijekom, već s nekoliko lijekova. U tom slučaju, specijalist bi trebao razmotriti moguću interakciju lijekova. Za lijekove na bazi klorpromazina treba uzeti u obzir sljedeće:

  • lijek-antacidi, kao i cimetidin slabo utječu na apsorpciju lijeka, a zapravo iz gastrointestinalnog trakta i tako se vrlo slabo apsorbira u gastrointestinalnom traktu;
  • tablete za spavanje, analgetike, anestetike, lijekove ili antikonvulzivne lijekove kada se uzimaju zajedno s klorpromazinom dobivaju dodatnu stimulaciju i povećavaju njihov učinak;
  • uzimanje ovog lijeka smanjuje aktivnost srčanih glikozida;
  • kombinirana primjena s m-antikolinergikom povećava antikolinergički učinak tvari;
  • Neuroleptička svojstva klorpromazina pojačavaju estrogene.

Uz uvođenje lijeka intramuskularno ili intravenozno u svakom slučaju ne može se miješati u jednu špricu s bilo kojim drugim ljekovitim tvarima.

Postoje li slične droge?

Sve informacije potrebne liječniku i pacijentu govore o uputama za uporabu "Chlorpromazine". Analogi ovog lijeka trebaju imati isti učinak i pripadaju skupini neuroleptika. Praktički ne postoje sinonimi "Khlopromazina". To su samo pilule i injekcijska otopina "Aminazin" i otopina za injekciju "klopromazin hidroklorid". Štoviše, u apotekama u apsolutnoj većini slučajeva upravo je Aminazin najpovoljniji oblik lijekova na bazi klorpromazina.

Lijekovi na bazi tvari kao što su haloperidol, klorprotiksen, tioridazin i drugi koriste se kao lijekovi sličnog učinka. Koji od lijekova treba uzeti u oba slučaja, može odlučiti samo stručnjak koji promatra pacijenta.

Što stručnjaci kažu o lijeku?

Da biste saznali sve detaljne informacije pomoći o pripremi "Chlorpromazine" upute i povratne informacije od stručnjaka. Liječnici su koristili ovaj lijek više od desetljeća. U bolnici i ambulantno pomaže pacijentima s neurološkim poremećajima da se normaliziraju i održe svoje stanje.

U psihijatrijskoj praksi, lijek se pokazao kao brzo djelujući lijek, koji se koristi za liječenje takozvanih neobuzdanih pacijenata. Lijek umiruje, prisiljavajući, kako neki kažu, da budu optimističniji u odnosu na okolnu stvarnost. Stručnjaci primjećuju da se nuspojave pri uzimanju lijeka događaju često, ali to zahtijeva prilagodbu doze, povlačenje lijekova na bazi klorpromazina javlja se u rijetkim slučajevima.

Da bi se postigao stabilan učinak s pozitivnom dinamikom u stanju pacijenta, ovaj lijek se mora uzeti u tijeku, koji u nekim slučajevima može trajati i više od mjesec dana. Opće mišljenje većine stručnjaka je da je klorpromazin učinkovit lijek koji u mnogim slučajevima daje stabilan pozitivan rezultat liječenja.

Povratne informacije za pacijente

Za mnoge pacijente ili rođake oboljelih, naputak je glavni izvor informacija za lijek "Chlorpromazine". Iz njega možete saznati što funkcionira u pripremi, kako pravilno uzimati pilule ili injekcije. Pacijenti ostavljaju različite odgovore o ovom lijeku. Netko mu zahvaljuje za učinkovitu pomoć u liječenju određenih mentalnih bolesti. Netko pomaže lijeku da se nosi s mučninom i povraćanjem koje se događa iz određenih razloga.

Neki, naprotiv, ostavljaju vrlo negativnu povratnu informaciju, jer lijek uzrokuje pospanost, umor i stalan osjećaj umora. Ovdje pojedinačne karakteristike svakog pacijentovog tijela, tijek bolesti, prateće patologije stanja ljudskog zdravlja, kao i lijekovi i tehnike koji se koriste u kompleksnoj terapiji igraju svoju ulogu.

Svi antipsihotici su lijekovi na recept. Jedan od antipsihotika "Chlorpromazin" koji se traži u psihijatrijskoj praksi, instrukcija, čiji su sastav i analozi o kojima je bilo riječi gore, ne može se uzeti bez posebnih indikacija iz zdravstvenih razloga i bez preporuke liječnika. Lijek ima nekoliko desetljeća u svojoj povijesti i ima suprotne odgovore od pacijenata. Stručnjaci ga također smatraju popularnim lijekom za liječenje mnogih duševnih bolesti, kao i nekih patoloških bolesti.