Anonim

Bol koja nastaje zbog napetosti vena dovodi do činjenice da srce nije u potpunosti opskrbljeno kisikom. U medicini se to stanje naziva angina pektoris. Najčešće starije osobe pate od ove bolesti. Međutim, zbog nepravilnog dnevnog režima, ishrane i loših navika, patologija može utjecati i na mlade ljude. Kako bi se spriječio napad i spriječila bolest, liječnici preporučuju uporabu pektrol tableta. Upute za uporabu lijeka objašnjava kako spriječiti bolest uz njezinu pomoć, kakve negativne reakcije mogu biti i koji je analogiji bolje odabrati.

Što je "Pektrol"

Lijek ima antianginalni učinak, koji pogađa uglavnom velike venske žile. Prepoznat je kao jedan od najučinkovitijih perifernih vazodilatatora. "Pektrol" ima sposobnost da proširi koronarne žile i brzo smanji opterećenje srca. Također, lijek pomaže proširiti krvne žile u mozgu, te u bolesnika s koronarnom bolešću srca pridonosi povećanoj toleranciji na fizički napor. Glavni smjer uporabe lijeka "Pektrol" prema uputama - prevencija kroničnog zatajenja srca i kronične angine.

struktura

Svaka tableta lijeka sadrži 40 ili 60 mg glavne tvari koja je izosorbid mononitrat. Sadrži i pomoćne sastojke kao:

  • pročišćena stearinska kiselina;
  • talk;
  • karnauba vosak;
  • titanov dioksid;
  • Valium;
  • silicij dioksid;
  • Željezni boja žuti oksid (oznaka 172).

Potrebno je pažljivo pročitati upute za "pektrol 60 mg", jer u nekim slučajevima može doći do alergije na bilo koju od dodatnih komponenti.

Farmakološka svojstva

Takav lijek kao tableta "Pectrol" je moderni periferni vazodilatator koji djeluje na venske žile. Ima slijedeću farmakodinamiku: izosorbid mononitrat, koji je glavni aktivni sastojak, izaziva stvaranje spojeva dušikovog oksida unutar vaskularnih endotelnih stanica. Nakon reakcije aktivira se intracelularna gvanilat ciklaza. Zbog tog procesa, količina cikličkog gvanozin monofosfata, koji predstavlja posrednik vazodilatacije, postaje mnogo veća.

Potpuno je opuštanje glatkih mišića krvnih žila, zbog čega se smanjuje venski odljev u srce. Posljedično, opterećenje srčanog mišića je smanjeno. Ovo svojstvo pomaže smanjiti potrebu srca za kisikom.

Nitrati imaju dilatacijski učinak na arterije i arteriole, pa postoji otpornost na oslobađanje i olakšanje nakon vježbanja. Koronarne arterije se šire, a protok krvi u područje desnog atrija postaje manji. Pritisak unutar plućne cirkulacije se smanjuje, prolazi plućni edem.

Glavna tvar pomaže u redistribuciji cirkulacije krvi kroz žile miokarda u područjima gdje je cirkulacija krvi značajno smanjena. Pacijenti s dijagnozom koronarne bolesti srca i angine su mnogo lakše tolerirati različite tjelesne aktivnosti nakon terapije ovim lijekom. Takva negativna djelovanja kao što su glavobolja, vrtoglavica, zamagljen vid mogu se pojaviti zbog činjenice da lijek doprinosi širenju krvnih žila mozga i dura mater.

Osim toga, svojstva "pektrola" smanjuju sintezu tromboksana u trombocitima i potiskuju agregaciju tih krvnih tijela. Često se, nakon dugotrajnog liječenja, može razviti ovisnost. Ovaj učinak ima gotovo sve lijekove iz skupine nitrita. Nakon prekida liječenja, osjetljivost na lijekove će se brzo oporaviti. Glavna antianginalna svojstva "Pektrola" postižu se unutar 35-40 minuta nakon prve doze. Ako je doza odabrana pravilno, djelovanje će se nastaviti najmanje 8-10 sati.

farmakokinetika

Lijek ima sposobnost da se potpuno apsorbira iz probavnog sustava. Stupanj biodostupnosti izosorbidnog mononitrata je oko 100%. To je zbog činjenice da nema učinka "prvog prolaza" kroz jetru. "Pektrol" je ravnomjerno raspoređen u svim sustavima tijela. Do 5% aktivnog sastojka veže se na proteine ​​plazme. Lijek se može metabolizirati denitrizacijom i konjugacijom s glukuronskom kiselinom. Štetni metaboliti brzo se izlučuju kroz bubrege. Brzina renalnog klirensa je 115 mm / minuti s prosječnim poluživotom od 4, 5-10 sati. Ako bolesnik ima zatajenje jetre ili bubrega, vrijeme i način izlučivanja ostaju isti.

Obrazac za izdavanje

Lijek "Pektrol" prodaje se u obliku bikonveksnih okruglih tableta s filmom. Boja je bijela ili blago žuta, dopušteni su blagi dodaci. Na jednoj strani tablete je urezano "IM40".

Indikacije za uporabu

Kao rezultat pregleda, liječnik može prepoznati ozbiljne probleme s kardiovaskularnim sustavom i propisati tijek lijeka "Pektrol". Indikacije za uporabu odnose se na bolesti srca i krvožilnog sustava. Lijek je pokazao svoju učinkovitost na području profilakse i terapije za sljedeće bolesti:

  • angina nakon srčanog udara;
  • plućna hipertenzija;
  • kronično zatajenje srca;
  • napadaji angine u bolesnika s koronarnom arterijskom bolešću.

Pozornost treba obratiti na činjenicu da prilikom postavljanja dijagnoze kroničnog zatajenja srca, "Pectrol", prema indikacijama za uporabu, treba koristiti kao kombiniranu terapiju s drugim lijekovima. Lijek također dobro pomaže kako bi se spriječili napadi vazospastične angine pektoris.

kontraindikacije

Koje su kontraindikacije "Pektrola"? Upute za uporabu objašnjavaju da je zabranjeno koristiti lijek u prisutnosti sljedećih bolesti:

  • toksični plućni edem;
  • vaskularni kolaps;
  • hipotenzija i hipovolemija;
  • akutno zatajenje srca;
  • stanje šoka;
  • srčana tamponada;
  • bilo koja bolna stanja povezana s povećanjem tlaka unutar lubanje;
  • zatajenje lijeve klijetke s niskim dijastoličkim krvnim tlakom.

Osim toga, "Pektrol" je zabranjeno koristiti za liječenje ako se otkrije individualna netolerancija na jednu od njegovih komponenti. To se odnosi i na glavne i na pomoćne komponente. Lijek se također ne koristi kod djece mlađe od 18 godina, tijekom trudnoće i dojenja zbog visokog rizika od negativnih učinaka na živčani sustav djece. S velikom pažnjom, neprestano procjenjujući sve rizike, liječnici propisuju lijek pacijentima starijim od 50 godina. Relativna kontraindikacija prepoznata u povijesti sljedećih bolesti:

  • mitralna stenoza;
  • konstrikcijski perikarditis;
  • teška anemija;
  • tirotoksikoza i druge bolesti štitnjače;
  • stenoza aorte;
  • hipertrofična kardiomiopatija;
  • zatajenje jetre ili bubrega.

Ti prijedlozi povezani su s rizikom od oštećenja vaskularne regulacije, stoga se preporučuje da se za liječenje odaberu benigni lijekovi. Ali u nekim slučajevima, kada nema alternative za pektrol, liječnik može odlučiti koristiti male doze koje su sigurne za pacijenta.

predozirati

Ako bolesnik ne prouči pažljivo upute za uporabu "Pektrola" i odabere pogrešnu dozu ili učestalost primjene, može doći do predoziranja lijekom. U tom slučaju, pacijent ima simptome kao što su:

  • pospanost;
  • crvenilo kože;
  • bradikardija;
  • proljev;
  • povećanje temperature;
  • povraćanje;
  • gubitak svijesti;
  • oštećenje vida.

Ovi i drugi simptomi se često javljaju zbog naglog porasta intrakranijalnog tlaka. Ako se bolesnik nakon uzimanja "Spectrola" ne osjeća dobro, treba odmah kontaktirati medicinsku ustanovu za pomoć. U teškim slučajevima postoje negativne reakcije kao paraliza i koma. Kod kuće prije dolaska ambulante, trebate napraviti ispiranje želuca i popiti 1-2 g askorbinske kiseline. U slučaju komplicirane hipotenzije pacijentu treba dati intravenski intravenski "fenilefrin".

Upute za uporabu

Pacijent bi trebao početi liječenje nakon imenovanja liječnika. Trajanje i učestalost liječenja određuje se pojedinačno i izravno ovisi o specifičnoj bolesti i starosti pacijenta. Tablete "Pektrol" prema uputama za oralnu primjenu nekoliko minuta nakon obroka. Progutajte jednu i popijte čašu vode. Počnite uzimati lijek rano ujutro. Preporučena doza "Spectrol" - 40 mg prema uputama za uporabu. U slučajevima kada pacijenti boluju od noćnih napada angine, poželjno je koristiti tablete neposredno prije spavanja.

Ako nakon uzimanja lijeka pacijent ne osjeća željeni učinak, tada se terapijska doza od 3-5 dana može povećati na 60 mg dnevno ili dva puta dnevno, ali 40 mg.

Kada se dijagnosticira kronično zatajenje srca, bolničko liječenje je indicirano pod nadzorom liječnika. Terapija se provodi dok se željenim učinkom ne postigne podešavanje doze. Ako je potrebno daljnje potporno liječenje, optimalna doza je 40-60 mg dnevno ili 40 mg dva puta dnevno. Kada se dva puta primjenjuje "Pektrol", interval između doza treba biti najmanje 8 sati.

Posebne upute

Upute za uporabu "Pektrol" određuju uporabu. Ovaj dio pomaže u sprječavanju neželjenih učinaka lijeka. Morate pažljivo proučiti posebne upute prije početka liječenja:

  1. "Pektrol" nije uobičajeno koristiti za zaustavljanje napada angine.
  2. Tijekom liječenja zabranjeno je sudjelovati u aktivnostima koje su potencijalno opasne i zahtijevaju pojačanu psihomotornu reakciju. Na primjer, vozite automobil.
  3. Preporučuje se suzdržati od primjene u bolesnika s povišenim intrakranijalnim tlakom.
  4. Nakon završetka terapije potrebno je postupno smanjivati ​​dozu lijeka kako bi se izbjeglo naglo povećanje krvnog tlaka.

Bolesnike koji uzimaju i "Pectrol" i izosorbid dinitrat treba pratiti njihove motoričke i mentalne reakcije. Možda će se u tom razdoblju značajno smanjiti.

Interakcija lijekova

Ovaj odjeljak pomaže u razumijevanju lijekova koji ne mogu koristiti "Spectrol". Popis lijekova koji se ne mogu uzimati istovremeno s tabletama uključuju:

  1. Stimulansi muške potencije.
  2. Derivati ​​barbiturne kiseline, koji djeluju depresivno na živčani sustav pacijenta.
  3. Sredstva za pletenje i kuvertiranje, zbog činjenice da se apsorpcija izosorbid mononitrata može smanjiti.
  4. Antikolinergički lijekovi koji utječu na poremećaje pažnje i pamćenja. Ovaj učinak opažen je u starijih bolesnika.
  5. Vazodilatatori, triciklički antidepresivi, blokatori kalcijevih kanala, PDE inhibitori. Mogu poboljšati hipotenzivnu svojinu.
  6. Bilo koji lijek koji sadrži etanol.
  7. "Dihidroergotamin", zbog povećanog učinka i značajne prekomjerne koncentracije aktivne tvari.
  8. "Sildenafil", jer postoji opasnost od teške hipotenzije ili infarkta miokarda.
  9. "Amiodaron", acetilsalicilna kiselina, propranolol, jer postoji povećanje antianginoznih svojstava.
  10. Ako koristite "Pektrol" s m-holinoblokatorami, postoji rizik od povećanog intraokularnog tlaka.

analoga

Rastavili smo upute za uporabu "Spectrola". Analozi lijeka su od interesa za mnoge. Pacijenti bi trebali uzeti u obzir da ovi lijekovi također imaju nuspojave i kontraindikacije, tako da je potrebna liječnička konzultacija. Zamijenite "Pektrol" može samo liječnik. Popis generičkih lijekova uključuje:

  • "Izomonat";
  • "Monizol";
  • Cardix Mono;
  • "Monocinque primijenjen";
  • "Monizid";
  • "Olikard";
  • "Monosan";
  • "Sorbimon";
  • "Mono Mac";
  • "Pentakard".

Ako bolesnik sa stenokardijom ima problema s refleksom gutanja, propisan je poseban sprej "Isoket" koji se temelji na istoj aktivnoj tvari. To je jedini alternativni lijek, koji je drugačiji oblik doziranja. Oni bi trebali navodnjavati usnu šupljinu. Lijek treba koristiti pažljivo, s obzirom na pojedinačno djelovanje.

Recenzije

Mnogi pacijenti koji pate od angine preferiraju upoznati se s mišljenjima drugih ljudi. Rastavili smo upute za uporabu "Spectrola". Pregledi lijeka pomoći će bolje predstaviti njegovu učinkovitost. U većini slučajeva, kada je lijek korišten ispravno i uzimajući u obzir preporuke liječnika, pregledi bolesnika su samo pozitivni.

Postoje negativna mišljenja kada su pacijenti počeli piti lijek po savjetu svojih prijatelja. Tada su se ljudi suočili s neugodnim nuspojavama. O tome svjedoče brojne recenzije.

Rastavili smo upute za tablete "Pektrol". Prikazani su i pregledi i analozi.